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                  关于加强我市城乡120急救一体化建设的建议
                  发布时间:2019-06-20 00:41:40浏览次数:5007次

                  市浙江福彩12选5委员  民进大连市委副主委  大连交通大学教授  许  立

                  城乡一体化的120急救体系是我国卫生服务系统和社会应急安全保障体系的重要组成部分,是维护人民群众健康和生命安全的重要保障。党的十八大以来,习近平总书记就城乡一体化发展多次发表重要讲话,提出以人民为中心实现公平共享发展的新发展观,具有十分重要的战略意义和实践指导意义。改革开放以来,随着我市社会经济的发展,急救医疗事业也得到快速的发展,各医院的急救能力也呈现出不断提升的趋势,但城乡居民之间的急救医疗服务却存在很大的差异。因此,构建城乡一体化的120急救体系,对满足城乡居民日益增长的急救需求起着举足轻重的作用。特别是随着农村城镇化、工业化的推进和人口的迁移,农村120急救体系建设亟待加强

                  我市城乡120急救体系一体化程度不高的主要原因有:一是城乡二元经济发展不平衡,农村急救医疗服务体系建设在历史上欠账多,基础差,导致卫生资源、医护人员分配不合理,严重限制了对于突发医疗急救事件的处理。二是农村地区急救机构建设仍滞后,乡镇街道卫生院急救业务用房短缺、急救车辆和设备不足,急救人才奇缺,院前急救难以开展。三是农村地区急救网络不健全,急救医疗与其他卫生体系间没能建立起有效的信息沟通,与城市地区的急救体系没能有效的衔接起来,也没有与急救相关部门建立起协调的工作机制。四是广大农村地区居民多为留守老人、妇女及儿童,文化程度普遍偏低,急救知识和技能匮乏,影响农村急救医疗服务体系建设。五是医疗法规不健全、宣传工作不到位,也一定程度限制了城乡急救医疗服务体系一体化发展。因此,为进一步加强城乡急救医疗服务体系一体化建设,提高医疗急救服务的整体水平,保障群众生命安全,建议如下:

                  一、按照以市区为核心、以城镇带动农村、最终覆盖全市的城乡一体化急救网络体系建设,使急救网络不断向农村地区延伸并均匀覆盖。坚持“就近、安全、迅速、有效”的原则,充分考虑农村区域服务人口、服务半径、地理环境、交通状况等因素,分布建设和完善医疗急救点。依托农村区市(县)人民医院120急救中心为中心,以农村乡镇街道卫生院为片区急救站,建立农村120急救网络体系,形成区市(县)、乡镇街道二级急救医疗体系,保证病人能就近获得迅速有效的救治,使农村居民也能享有与城市市区相同的院前急救服务。

                  二、各区市(县)120急救中心可以通过大连市120指挥中心系统平台,统一收集信息,并对乡镇街道急救站统一指挥调度,从而缩短院前急救反应时间,赢得抢救机会。建议开通使用“急救优先分级调度系统(MPDS)”,可在救护车到达现场前,通过电话指导开展自救或互救,很好地填补了急救空当,给生命多了一分希望。

                  三、运用现代化手段,建立畅通、快捷通讯网络,确保急救医疗报务、接呼、受理、调度的畅通。构建由有线通讯、无线通讯、网络通讯、远程通讯和卫星定位系统( GPS) 为一体的立体通讯系统。市区及各区市(县)建立无线通讯网络,每车配置1台车载电台;建立远程调度系统,将急救医疗中心与市120指挥中心联网调度;市120急救中心和各区市(县)急救中心建立GPS指挥调度系统,每车配备GPS终端,实行有效联络。

                  四、各级政府对农村120急救医务人员给予定岗定编和运行经费保障。根据120网络需要,加强农村急救站基础设施建设,乡镇卫生院添置功能完善的120救护车,车型应适应农村和山区道路,车上配置标准“一医一护一驾”,以及相应的急救药品和心电监护仪、除颤仪(AED)、供氧装置、呼吸机、自动心肺复苏仪及骨折固定器等急救设备。有条件的地区配备具有远程传输功能的急救监护系统,接受大连市120中心和专业医院的实时急救指导,最大限度地降低转运途中患者的死亡率。作为急救的最前沿,要加强农村卫生所急救设备配备,如氧气瓶、担架、急救床、除颤仪及其他必要急救设备。

                  五、建立人才培养体系,造就一支高素质、高技术、多层面的复合型农村急救人才队伍。各级政府要出台相应的政策号召鼓励专业人员服务农村地区,加大急救经费投入,在待遇上要给予政策倾斜,如晋升职称、发放急诊补贴等要制定特殊优惠政策。各级卫生部门对于农村地区稳定的120急救医护人员要采取多种形式进行定期培训,提高他们的业务素质。同时,还要注意不断提高急救人才的学历层次、技术职称,努力造就一支高素质的120急救医护人员专业队伍,使农村120急救站能更好地为人民服务。

                  六、健全急救法规、加大各种医疗政策、急救知识和技能的宣传力度。市人大及相关部门要及时制定相应法规,保障群众以及医护人员的急救行为,真正做到有法可依。卫健、农业、人社、教育等部门和红十字会、科协等单位要加强协作,要利用网站平台和新闻媒体,开展对农村地区医疗卫生事业相关政策和制度、急救知识普及教育。对农民开展救护知识培训如心肺复苏技术、创伤急救技术等,提高农民的救护知识水平,赢得急救黄金时间。尤其要进一步的加强对农村合作医疗制度的宣传,让民众全面的了解农村医疗合作的各种制度,在发生急救事件时更好的求助于急救部门。